白塞病的口腔溃疡为痛性溃疡,本身就给患者带来很大痛苦,一旦合并感染将使患者更加痛苦难忍,进而难以进食,影响机体对营养物质的摄取,使患者的抵抗力进一步降低,不利于疾病的恢复。因此,减少和预防口腔感染,护理工作至关重要。
1漱口液的选择和应用
漱口是预防和治疗口腔溃疡最为简便和最有效的方法。口腔PH正常值为6.5―7.1,漱口时常规用中性的1:呋喃溶液,分别于清晨、饭前、饭后、睡前进行。口腔PH值与菌群种类有关,在偏碱时易出现细菌感染,可用1:呋喃西林液漱口,偏酸时易合并霉菌感染,如真菌感染可用1%~4%碳酸氢钠漱口液,如发生感染,应增加漱口的次数,并选用不同PH值的漱口液。监测口腔PH值的变化有助于早期发现感染,指导选用合适的漱口液。
2局部用药
局部用药使药物在病变局部的药物浓度增加,并可在溃疡面上形成一层保护膜,缓解局部症状。目前常用的局部用药有锡类散、冰硼散等,碘伏的应用也很广泛,如细菌感染时可局部涂以碘甘油。真菌感染时可用2。5%制霉菌素甘油涂抹口腔患处。剧烈疼痛者还可用口腔溃疡软膏。
3维生素的应用
维生素B2(又称核黄素)缺乏是易发生口角炎、舌炎、唇炎等。白塞氏病本身也会有口腔溃疡缺乏维生素B2可加重口腔溃疡,应适当补充维生素B2减少口腔溃疡的成产生。
综上所述,白塞病的口腔护理极为重要,养成良好的个人卫生习惯,饭前饭后、睡前晨起要漱口,并加强口腔护理,避免口腔感染。在提高对口咽部感染因素的认识的同时,及时发现溃疡,了解溃疡面的大小,认真进行护理,可以早日恢复健康。
来源:浙医二院风湿免疫科
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