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招商（ 安徽省财政厅
年12月11日
附件1
特殊疾病病种、支付限额及待遇（复审）期限
序号
病种名称
基金年支付限额
待遇（复审）期限
1
高血压病
长期
2
冠心病
长期
3
心功能不全
长期
4
脑出血（脑梗死）
长期
5
原发性肺动脉高压
长期
6
慢性阻塞性肺疾病
长期
7
支气管哮喘
2年
8
溃疡性结肠炎
长期
9
克罗恩病
长期
10
肝硬化
长期
11
慢性乙型病毒性肝炎
2年
12
慢性丙型病毒性肝炎
6个月
13
自身免疫性肝病
长期
14
糖尿病
长期
15
甲状腺功能亢进
2年
16
慢性肾脏病
长期
17
肾病综合征
2年
18
肾透析
9
长期
19
类风湿性关节炎
长期
20
系统性红斑狼疮
长期
21
强直性脊柱炎
长期
22
白塞氏病
长期
23
系统性硬化病
长期
24
重症肌无力
长期
25
运动神经元病
长期
26
多发性硬化
2年
27
癫痫
长期
28
帕金森病
长期
29
老年痴呆
长期
30
精神障碍
长期
31
结核病
2年
32
艾滋病机会感染
长期
33
湿性年龄相关性黄斑病变
单眼定额：
3年
第一年第二年
第三年
34
银屑病
2年
35
心脏瓣膜置换或血管支架植入术后
1年
36
器官移植术后（仅限于使用抗排斥免疫调节剂）
肝移植
第一年0
长期
第二年
造血干细胞移植
第三年及以后
实体器官移植
0
37
肝豆状核变性
2年
38
血友病
长期
39
再生障碍性贫血
0
2年
40
慢性髓系白血病
2年
41
恶性肿瘤
肿瘤术后
长期
门诊化疗
0
2年
（含灌注治疗）
内分泌治疗
2年
靶向治疗
0
1年
42
甲状腺功能减退
长期
43
免疫性血小板减少性紫癜
长期
44
晚期血吸虫病
长期
45
白癜风
2年
46
肌萎缩
1年
47
弥漫性结缔组织病
长期
48
心脏冠脉搭桥术后
1年
49
心脏起搏器植入术后
长期
50
淋巴瘤
限额支付标准根据不同的治疗方式，参照恶性肿瘤限额支付标准执行
51
多发性骨髓瘤
52
骨髓增生异常综合征
53
骨髓增生性疾病
附件2
省直门诊特殊疾病鉴定医疗机构名单
序号
定点医疗机构名称
级别
1
中国医院（医院）
三级
2
安徽医院
三级
3
安徽医院
三级
4
安徽医院
三级
5
安徽中医院
三级
6
安徽中医院
三级
7
安徽中医院
三级
8
中国人民解放军联勤保障部队第医院
三级
9
医院
三级
10
医院
三级
11
医院(黄山路院区)
三级
12
医院
三级
13
医院
三级
14
医院
三级
15
医院
三级
16
医院
三级
17
医院
三级
18
合医院
三级
19
蚌医院
三级
20
医院
三级
21
医院（西区）
三级
22
医院
三级
23
安徽医院
三级
24
医院
三级
25
医院
二级
26
医院
二级
附件3
省直职工医疗保险门诊特殊疾病申报流程
一、本地参保人员申报流程
1.参保人员选择1家省直医保慢性病门诊定点医疗机构作为门诊治疗医疗机构，携带相关材料至该医疗机构申请鉴定。材料包括：《安徽省直基本医疗保险慢性病门诊申请表》、本人社会保障卡、门诊病历、出院记录(或疾病诊断证明)、与鉴定标准相对应的检查报告单和药品发票单据等。
2.定点医疗机构组织具有慢性病门诊鉴定资格的专家对参保人员提供的材料进行审核，对照鉴定标准，在《安徽省直基本医疗保险慢性病门诊申请表》上签署鉴定意见。
3.参保人员将《安徽省直基本医疗保险慢性病门诊申请表》交给定点医疗机构医保办，医保办负责将数据录入系统并上传至省医保中心。
4.参保人员自申请次月起，可以到提交申请的定点医疗机构医保办查询本人鉴定结果，符合条件的参保人员开始享受慢性病门诊医疗待遇。
5.参保人员如需变更慢性病门诊定点医疗机构，可在每年1月份，携带本人社会保障卡到新选择的慢性病门诊定点医疗机构办理变更，原则上一年变更一次。
二、异地就医人员申报流程
1.参保人员在办理异地就医备案手续前已享受门诊特殊疾病待遇的，办理长期异地就医次月起享受异地门诊特殊疾病待遇。
2.参保人员在办理异地就医备案手续后，需申请门诊特殊疾病待遇的，可以自愿选择参保地或者安置地进行鉴定。在就医地鉴定的参保人员，填写《安徽省直异地安置人员慢性病门诊申请表》，到参保地医院鉴定（精医院鉴定）后,本人或委托所在单位将相关鉴定材料送省医保中心，符合条件的将现场予以审核确认，次月起享受门诊特殊疾病医保待遇。
附件4
省直参保人员门诊特殊疾病鉴定（复申）申请表
姓名
性别
出生日期
年月日
家庭地址
医疗保险号
工作单位
联系电话
申请病种名称：
医疗机构诊断结论：
科室主/副主任医师：（医院盖章）
年月日年月日
医院名称：
本人签名：
医院意见：
（门诊医院盖章）
年月日
注：1、参保人员患有下列疾病的，可提出申请，填写申请表。
高血压病、冠心病、心功能不全、脑出血（脑梗死）、原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾脏病、肾病综合征、肾透析、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、白塞氏病、系统性硬化病、重症肌无力、运动神经元病、多发性硬化、癫痫、帕金森病、老年痴呆、精神障碍、结核病、艾滋病机会感染、湿性年龄相关性黄斑病变、银屑病、心脏瓣膜置换或血管支架植入术后、器官移植术后、肝豆状核变性、血友病、再生障碍性贫血、慢性髓系白血病、恶性肿瘤、甲状腺功能减退、免疫性血小板减少性紫癜、晚期血吸虫病、白癜风、肌萎缩、弥漫性结缔组织病、心脏冠脉搭桥术后、心脏起搏器植入术后、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病
2、鉴定为门诊特殊疾病病种后，选择一家门诊医院。
3、每年1月份可以变更1次门诊特殊疾病定点医疗机构。
安徽省医疗保障基金管理中心年8月印制
附件5
省直门诊特殊疾病治疗定点医疗机构名单
序号
定点医疗机构名称
级别
1
中国医院（医院）
三级
2
安徽医院
三级
3
安徽医院
三级
4
安徽医院
三级
5
安徽中医院
三级
6
安徽中医院
三级
7
安徽中医院
三级
8
中国人民解放军联勤保障部队第医院
三级
9
医院
三级
10
医院
三级
11
医院(黄山路院区)
三级
12
医院
三级
13
医院
三级
14
医院
三级
15
医院
三级
16
医院
三级
17
医院
三级
18
合医院
三级
19
医院
二级
20
医院
二级
21
医院
二级
22
安徽中医学院神医院
二级
23
医院
二级
24
安医院
二级
25
中医院
二级
26
安徽医院
一级
27
医院
一级
28
医院
一级
29
蚌医院
三级
30
医院
三级
31
医院（西区）
三级
32
医院
三级
33
安徽医院
三级
34
医院
三级
35
中国医院
二级
36
医院
二级
37
医院
二级
38
淮南市田东街道电厂路社区卫生服务中心
一级
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