“”是指“医院就诊最高自付元，医院元，医院元”。即贫困人口在省内定点医疗机构发生的符合综合医保政策规定的限额内门诊费用、住院（含特殊慢性病门诊）合规费用，通过基本医保、大病保险、医疗救助综合补偿后?
医院医院看病,一年内
自己最多付,剩余合规
医药费用由政府兜底保障。
医院在医院看病,一年
内自己最多付,剩余合
规医药费用由政府兜底保障。
医院在医院看病,一年
内自己最多付,剩余
合规医药费用由政府兜底保障。
个人自付封顶额按照贫困人口年度内就诊最高级别医疗机构确定。
什么是“”？是指“1年内自付的慢性病门诊医药费用再报销80%”，“”的1指一年内，80指80%。即贫困人口慢性病患者1个年度内在县域内定点医疗机构或因县内无法治疗而至省内二级以上市、省级定点医疗机构发生的门诊医药费用，经“三保障一兜底”补偿后，剩余合规医药费用（包括限额内、限额外自付费用）由补充医保再报销80%。
贫困人口慢性病包含哪些病种？一、常见慢性病（30组）
1、高血压（Ⅱ、Ⅲ级）；2心脏病并发心功能不全；3、冠心病；4、心肌梗死；5、脑出血及脑梗死（恢复期）；6、慢性阻塞性肺疾病；7、慢性溃疡性结肠炎；8、慢性活动性肝炎；9、慢性肾炎；10、慢性肾衰（不含尿毒症期）；11、糖尿病；12、甲状腺功能亢进；13、甲状腺功能减退；14、帕金森病；15、风湿（类风湿）性关节炎；16、重症肌无力；17、结核病；18、免疫性血小板减少性紫癜；19、硬皮病；20、晚期血吸虫病；21、银屑病；22、白癜风；23、艾滋病机会性感染；24、白塞氏病；25、强直性脊柱炎；26、肌萎缩；27、支气管哮喘；28、精神障碍（非重性）；29、肾病综合征；30、结缔组织病。
二、特殊慢性病（18组）
1、癫痫；2、再生障碍性贫血；3、白血病；4、血友病；5、精神障碍（重性）；6、恶性肿瘤放化疗；7、慢性肾衰竭（尿毒症期）；8、器官移植抗排治疗；9、心脏瓣膜置换术后；10、血管支架植入术后等；11、肝硬化（失代偿期）；12、肝豆状核变性；13、系统性红斑狼疮；14、淋巴瘤骨髓瘤；15、骨髓增生异常综合征；16、地中海贫血；17、脑良性肿瘤放化疗；18、脑瘫。
贫困人口慢性病申报途径和所需材料？新农合慢性病实行常年受理，按季鉴定，其中特殊慢性病随时受理，即时鉴定。贫困人口慢性病患者可随时将申报材料提交乡镇合管办，由乡镇合管办初审后，统一上报县合管中心，县合管中心组织专家鉴定并将结果反馈至各乡镇，对通过鉴定的人员在新农合系统中进行标识。慢性病申报材料包括：
1、《怀宁县新农合慢性病申报鉴定表》；
2、近期二级（含二级）以上医疗机构住院病历复印件（医院公章），或近期二级以上医疗机构提供的疾病诊断书、门诊病历、相关检查报告单原件；
3、身份证（户口簿）复印件。
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