反复口腔溃疡,当心白塞病你知道白塞病怎

林女士终于挣脱了五个多月来发烧、皮疹及溃疡的全身性折磨,恢复了正常人的生活。

原来她患上了罕见病里最常见的慢性全身性血管炎症性疾病——白塞病,此前多次住院都未找到病因。

专家提醒,除了反复口腔溃疡难愈外,还要小心累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官的类红斑狼疮症状。

病例:持续五个月发冷发烧

“今年4月,我的左侧大腿长了一个疹子,医生还以为是恙虫病。”林女士说。

按恙虫病治了,却开始持续达五个月的发冷发烧,期间白细胞检查出来几乎都是零。家人医院血液科住院,未缓解;医院住院,依然症状无减轻。

警惕白塞病:反复口腔溃疡难愈

白细胞极低、发烧皮疹,这是血液病的一些诊断标准,而从风湿免疫专业的视角,反复口腔溃疡,加上还伴有鼻梁疖肿、双手针刺部红肿,符合白塞病发病症状。

白塞病是我国罕见病中发病率最高的,但多数患者,甚至医生,都对此病认识偏低,加上发病表现多样,容易出现误诊和漏诊,常常耽误了最佳治疗时间。其实,特别是当患者出现反复口腔溃疡时,就要警惕是否染上了白塞病。

发病:最爱招惹16~40岁青壮年

白塞病好发于16~40岁的青壮年,土耳其的发病率最高为80~/10万,中国患病率为14/10万,而欧美国家则很少。

而白塞病表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,从现代病理学的角度来看,白塞病属于自身免疫疾病,跟红斑狼疮有类似的病理表现,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。该病还有一个显著特点,就是男性发病少,但发病重;女性发病多,但发病轻。

白塞病的症状有哪些?

1.口腔溃疡

患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在口腔多个部位出现多个溃疡。

2.生殖器溃疡

除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡。

3.眼部病变

部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清。

4.皮肤表现

还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位青春痘样皮疹,或类似于疖子的表现,可自行好转,但易反复发作。

5.关节病变

不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。

6.消化道病变

另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲。做过胃镜或肠镜的患者会被告知有溃疡。

7.血管病变

少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。

8.神经系统病变

有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似抽羊角风的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。

9.全身症状

不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。

白塞病的治疗

白塞病可通过药物治疗,采取静脉注射方式来进行,临床治愈的时间为半年左右。

健康日讯联合知心医生平台举办了一场活动,请河南省安阳市的张新华医生为白塞病患者讲解治疗方法。张医生已经治愈了数例白塞病患者,在该领域有独到的见解。

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