寒热并用治疗白塞氏病
邬××，女，40岁，工人，年10月23日初诊。患者口腔内数个米粒大小的溃疡，双眼干涩，前后二阴有十余个黄豆大小的溃疡，疼痛难忍。病已三年，反复发作，某医院诊断为：“白塞氏病”，近日来，逐渐加重。症见眼睑微浮肿，面色晃白，口干苦，腰腿酸软，下肢不温，大便溏，小便黄短，苔黄，脉沉细。脉证合参，乃脾阳虚衰，热毒内蕴。治宜温补脾阳，清泻湿热。方以甘草泻心汤加减：龙胆草10克，党参15g，干姜10g，黄连6克，白花蛇舌草30克，泽泻15克，牛膝12克，制附片10克，甘草6克。五剂，水煎服。11月2日复诊，口腔，前后二阴溃疡有好转，疼痛减轻，余症减轻，药已中病；效不更方。守原方继服二十余剂，诸症悉愈。继服四君子汤加味月余，以巩固之，追访年余，未见复发。按：寒热并用之法。源于仲景。它是针对寒热之邪并见，寒热之症错杂之病证而设的一种治疗法则。治疗寒凉与温热之药病投，祛寒热之邪，以达到协调阴阳、补泻兼施、消除病证之目的。此病例，前医多用滋阴清热之法，故久治无效。笔者据“寒热之邪夹杂予内，不得不用寒热夹杂之剂”，采用仲景甘草泻心汤寒热并用、补泻兼施。用党参、干姜、附片、甘草温养脾土以扶正，黄柏、龙胆草、黄连、白花蛇舌草苦寒泻热解毒，泽泻、牛膝导热下行，从而达到扶正祛邪的目的。（刘立华）预览时标签不可点