很多人口腔溃疡了就误以为是单纯的“太热了”、“上火了”,但是如果溃疡一直反复出现,并伴有其他部位的溃疡,就要小心引起口腔溃疡的另外一种易被人忽视的疾病—白塞病。
那么什么是白塞病呢?它跟普通的口腔溃疡又有什么区别呢?下面让我们一起来认识一下这个自身免疫性疾病吧。
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什么是白塞病?
白塞病又称为贝赫切特综合征,是一种全身性、慢性、血管炎性疾病,临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼葡萄膜炎为其特殊表现,此外还可累及全身多个脏器,如消化道、心血管系统、神经系统等。
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如何判断是否患上白塞病?
本病无特异性血清学及病理学特点,诊断主要根据临床症状,目前较多采用国际白塞病研究组于年制定的诊断标准:
01.反复口腔溃疡
一年内反复发作至少3次。由医生观察到或有患者诉说有阿弗他溃疡。
02.反复外阴溃疡
由医生观察到或有患者诉说外阴部有阿弗他溃疡或瘢痕。
03.眼病变
判断标准为前和(或)后葡萄膜炎、裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或由眼科医生观察到视网膜血管炎。
04.皮肤病变
由医生观察到或患者诉说的结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹性脓疱;或未服用糖皮质激素的青春期后患者出现痤疮样结节。
05.针刺试验阳性
为在无菌条件下针刺后12~48小时开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水疱、脓疱和结痂,1~2周消退,有时1个月还有明显痕迹。发生的主要原因是皮下血管炎和皮肤的高敏反应。判断标准为针刺试验阳性。
有反复口腔溃疡并有其他4项中2项以上者,可诊断为本病,但需除外其他疾病。
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如何区分口腔溃疡和口腔白塞?
很多人对于白塞病以及口腔溃疡都是难以区分的,因为这两种口腔疾病都是口腔内溃烂且疼痛难耐的,那么,如何区分口腔白塞和口腔溃疡?
今天,教教大家区分口腔溃疡和口腔白塞的辨认三步法:部位—颜色—形状。
01.辨部位
大家都知道,这两种病都会出现口腔溃疡,但是仅仅从口腔的部位去辨别,显然是不够的。因为白塞病不仅是在口腔里出现这么简单,身体的其他部位也会出现溃疡,比如说最常见的部位有生殖器、眼部等。假如身体的这些地方也同样出现溃疡,那么,考虑白塞病的可能性会更大一些,需要到风湿科排查。
02.辨颜色
尽管两者都有溃疡的情况出现,但是颜色还是有所区别的。
单纯从口腔溃疡方面来说,如果单纯是黏膜的溃疡引起的,那就好区别了,因为它很明显就是黏膜出现了破溃,然后再经过一定时间的变化,最后出现了颜色很浅,而不是特别偏白的那种溃疡。
但是白塞病就不同了,除了出现这样的溃疡面之外,其颜色也比单纯的口腔溃疡表现得更白一些。所以,从颜色去区分还是有助于我们鉴别的。
03.辨形状
大家可能会奇怪,同样是溃疡,难道形状还有不一样的吗?
确实,同样是溃疡,但形状还真有区别。单纯的口腔溃疡,形状会更偏小一些,而且直径通常不会超过一厘米。而白塞病的溃疡面会更大一些,而且形状多是不规则的。
总的来说,一般的口腔溃疡只要休息充足、多吃蔬菜水果就能自愈。如果发现口腔溃疡一直反复,一个月内复发好几次就要当心了,尤其反复口腔溃疡的同时如果还伴有关节疼痛、眼睛发炎等症状。
白塞病早期仅表现为口腔溃疡时较难与反复发生的普通口腔溃疡相鉴别,这时还是建议前往风湿科门诊就诊,以免耽误治疗时机。
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下面,为大家准备一份避免口腔溃疡的小贴士:
1.饮食上要清淡饮食,多吃新鲜蔬果,保证优质蛋白质及B族维生素的摄入,还要注意补充卵磷脂(蛋黄,大豆,牛奶等);
2.保证充足的睡眠,保持心情舒畅、乐观开朗,生活规律;
3.勤刷牙,注意口腔卫生,口腔内有残根需拔除;
4.针对“原发病”及时进行治疗。
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医生介绍
赵钟文主任医师
职称:主任医师、科主任、硕士生导师
专长:痛风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征等风湿免疫系统的中西医结合治疗
学会任职:福建省中医药学会风湿病分会主任委员、中华中医药学会风湿病分会委员、福建省第三批名老中医学术继承人、福建省“创双高”中医风湿病重点专科学术带头人
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