白病
出
院
宣
教
塞篇
定义
白塞病（Behcet’sdisease,BD）又称贝赫切特综合征，是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，累及多个系统的慢性疾病。
临床上发病率不高，且多以皮肤或某一器官损害为主，同时伴3个以上器官损害者更少见，根据其内脏系统的损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型等，胃肠道受累较少，白塞病累及消化系统时称肠白塞病，发生率为8.4％～27.5％。
肠白塞病
健康宣教
饮食指导
（1）饮食的量要以少食多餐为原则，少食糖，以免产酸产气，防止呕吐和腹胀。
（2）饮食以软、流质饮食为宜（米粥、藕粉、酸奶、果汁、果泥、菜泥、清鸡汤、肝汤等）。
（3）给予富含蛋白质和维生素的食物，多食新鲜水果和蔬菜。
（4）避免食用粗糙食物（如坚果、玉米饼、风干肉、油炸食物等），因其可增加胃的蠕动，损坏溃疡黏膜而引起再次出血。
（5）不宜进食过硬、过热及辛辣、生冷、海鲜等刺激性等食物，嘱戒烟酒。
（6）也有研究指出肠白塞病患者中检测到的幽门螺杆菌有可能是肠白塞病内在诱因，故应防止交叉感染，家中有幽门螺杆菌感染者应分开进食，以免加重病情。饮食器具应专人专用。
用药指导
激素是用于治疗肠白塞病的主要药物，肠白塞病患者治疗上加用柳氮磺胺吡啶、质子泵抑制剂（如雷贝拉唑、奥美拉唑等）、益生菌（整肠生、培菲康等）药物应用。
（1）糖皮质激素：治疗过程中可能出现血糖升高、乏力、恶心呕吐、心前区不适等症状，应立刻就医注意监测血压、血糖、肝功能、血尿情况及有无呕血、黑便等消化道出血症状及口腔黏膜的改变等。如果出现黑便、口渴、轻度腹痛、血压下降等不适症状，应立即就医。
（2）柳氮磺胺吡啶：为磺胺类抗菌药，长期服用可出现尿路结石，治疗中定期进行尿液检查（建议每２-３ｄ，查尿常规１次），适当增加饮水量，加快排泄，避免尿路结晶。
（3）益生菌药物：服用时应注意水温低于40℃，以保证药物活性，并注意储存温度应为2-8℃冰箱储存。
口腔护理
刷牙时，应使用软毛牙刷，动作轻柔，以免损伤牙龈及黏膜。
如发生口腔溃疡，口腔有异味、疼痛时，应予生理盐水漱口，溃疡部位喷洒锡类散，促进溃疡面愈合，并予多饮水，保持口腔清洁。
眼部护理
勿用手揉眼睛，避免感染，保持室内光线柔和；
避免阳光或灯光直接照射，注意保护眼睛；
避免长时间看电视或手机屏幕，保证充足的睡眠和休息；
脸盆、毛巾专用，注意脸盆毛巾、清洗、消毒，保证卫生，避免继发感染。
皮肤护理
每天出汗较多时，应及时擦身、更衣，保持被褥清洁。同时避免穿紧身内衣裤，以棉质为佳。
若出现全身过敏性药疹伴有瘙痒，切勿搔抓，保证皮肤的完整性，以免皮肤破溃引起感染。洗澡时水温不宜过热，皮疹无破溃处以炉甘石洗剂外涂。若出现皮肤破溃应及时就医。
发热护理
嘱患者卧床休息，限制活动量。
为防止测量的体温有误差，嘱患者测量体温前禁饮热水、热饮料，禁吃热食，每4h测量体温。
体温39℃时给予物理降温，采用头部、腋下、腹股沟等大动脉处，或用50%乙醇擦浴，温水擦浴，擦浴时避开心前区，保持皮肤清洁干燥。
心理护理
长时间不明原因的高热出现恐惧、紧张不安、心情烦躁等负性心理，常诱发或加重病情。
家属及时开导安慰患者，鼓励患者说出内心感受，保证心情舒畅，是解决心理问题的关键，通过安慰和心理干预，有利于减轻其焦虑、紧张情绪，保持良好的心理状态面对疾病，从而使其免疫功能和内环境达到最佳状态，有利于疾病的痊愈。
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