不是所有的关节痛都会过几天自己好了
前段时间，知名女主播薇娅手术的消息在网上铺天盖地的传开。按理说一般上了年纪的人才容易膝盖出问题，薇娅那么年轻就出现膝关节疼痛，一查是半月板的问题，最后不得不手术治疗。不少患者关节疼痛首先想到的是去骨科看看，有些患者会从骨科再辗转到风湿科就诊，可见似乎简单的关节痛却藏着很多玄机！那么，有哪些疾病可以引起关节疼痛呢？01局部关节损伤
包括各种外伤；这些往往有明确的外伤史，处理也多归骨科。02各种免疫相关疾病
包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、血管炎、幼年特发性关节炎等；这类疾病往往是多关节，需要就诊风湿科进一步完善综合检测明确诊断。03关节与骨退变所致
这类是关节痛最多见的原因，一般见于40岁以上人群，以骨关节炎和骨质疏松为主，需要风湿科规范处理，一旦进入后期关节功能障碍有可能需要骨科进行关节置换。04脊柱关节炎相关
主要包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎（也称牛皮癣关节炎）、肠病性关节炎、反应性关节炎等，这类疾病多见于45岁以下偏年轻的人群，有遗传倾向，需要风湿科医生规范诊疗，不合理治疗有致残风险。05代谢类疾病
典型代表是痛风，这个是风湿类疾病里面和骨关节炎坐第一第二把交椅的权贵，也是风湿病里面唯一能够治愈的疾病。06各种感染因素
可以是关节局部感染引起感染性关节炎，也可以是全身感染引起关节炎症表现，如乙肝、结核、艾滋病毒、梅毒和各种病毒、细菌、寄生虫等均可导致。07神经病变所致
有些糖尿病带来的神经病变、脊髓空洞症带来的神经病性关节炎（又称夏科氏关节炎）、反射性交感神经营养不良等。08各种局部风湿症
包括各种颈肩腰腿痛、筋膜炎、肌腱炎或腱鞘炎等，这种疾病更多，治疗手段较多，所以很多患者会去针灸科、康复科、推拿科或骨科等就诊，虽然手段多，但治疗效果也不一致。09肿瘤相关
有很多肿瘤如肺癌、卵巢癌、前列腺癌都可以引起关节肿痛，其中肺癌最多，可以引起肩痛、指关节肿胀肥大形成杵状指等，有些原因不清的关节痛需要积极明确检查，排除恶性疾病。10其他不太常见的疾病
如好发于儿童或青少年的自身炎症性疾病、结节病、朗格罕氏细胞增生症等，这种大多需要住风湿专科进一步明确诊断。所以，关节痛的病因五花八门，有了关节慢性疼痛，需要专科明确诊断，才能给予规范的治疗。诊疗范围
1.各种关节炎：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、幼年特发性关节炎等；2.各种免疫病：系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、白塞病、免疫相关不良妊娠和不孕不育等；3.各类血液病：贫血、血小板疾病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等；4.各种局部痛症：颈肩腰腿痛、背痛等；
（以上部分图片来源于网络，非盈利为目的，如有雷同，实属于巧合）
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作者：储永良；编辑：张磊；
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