众所周知，香烟已是心血管疾病及多种癌症的罪魁祸首，殊不知，它也可增加风湿疾病活动的风险！
香烟与类风湿关节炎实验显示，吸烟可增加炎性组织内蛋白的瓜氨酸化，从而被体内的抗环瓜氨酸多肽抗体识别攻击，加剧类风湿关节炎的活动。除此之外，还与类风湿关节炎相关基因位点的复制活跃有关。换句话说，香烟有害物质助纣为虐，使得类风湿关节炎活动更加猖獗，给患友带来更多痛楚。因此，国际指南均建议类风湿关节炎患者戒烟。
香烟与强直性关节炎一项德国长期研究表明，吸烟不仅可引起炎性指标，如肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）的升高，还可因骨质增生活跃，疼痛加剧而增加非甾体抗炎药（NSAIDs）的使用，从而增加NSAIDs不良反应的发生概率，同时，炎性指标的上升与香烟吸入数呈正相关。强直性脊柱炎多发于青壮年男性，正值吸烟人群的高发年龄，事业压力、生活重担、疾病痛苦都使得这一人群倾向于吸烟减压，而这往往使疾病难以控制，恶性循环！
香烟与系统性红斑狼疮等系统性红斑狼疮、系统性硬化、白塞病患友血管易受自身疾患影响，产生炎症，还可能继发抗磷脂抗体综合征，加之常用激素控制病情，与此同时，激素减弱血管弹性，如果再加上香烟，更是雪上加霜！戒烟不仅可减少心血管事件的发生，还可一定程度上缓解疾病的活动。
如何评估对尼古丁依赖程度呢？
对尼古丁产生依赖，不仅与吸烟时间长短有关，还与吸烟量密切联系。因此可能产生心理依赖或是心理生理双重依赖，采用的戒烟方式也有所不同。
尼古丁依赖测试表
1.起床后多长时间吸第一支烟？
5分钟以内(3分)；6～30分钟(2分)；31～60分钟(1分)；1小时以上(0分)
2.在禁烟的公共场所，如教室、图书馆、电影院等，你会不会因为不能吸烟而感到很难熬？
是(1分)；不是(0分)
3.戒烟时令你最头痛的是哪一支烟？
起床后第一支烟(1分)；其他(0分)
4.你每天吸烟量是多少？
少于10支(0分)；11～20支(1分)；21～30支(2分)；31支以上(3分)
5.起床后1小时内吸烟是否比在其他时间更频繁一些？
是(1分)；不是(0分)
6.你生病卧床时是否还吸烟？
是(1分)；不是(0分)
每题分数相加，对照以下结果：
如果你的得分在0~5分,说明以心理成瘾为主，可以靠自己的毅力戒烟。
如果你的得分在6~8分,说明已形成生理成瘾，但还不是很严重。
如果你的得分在8~11分,说明以生理成瘾为主，光靠毅力戒烟会出现尼古丁戒断症状，可以配合其他戒烟方法。
具体内容可进一步咨询戒烟专业医生。
作者：吕良敬倪若柠
来源：风湿免疫病医患交流平台
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