国家级名老中医王庆国治疗白塞氏病经典

王庆国

北京中医药大学原副校长、终身教授

国家级第五批名老中医专家

曾任中央保健局会诊专家

国家项目首席科学家

“燕京刘氏伤寒学派”掌门人

擅长运用经方,知守善变

胃炎、胃溃疡等消化系统疾病

类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肌炎等风湿免疫类疾病

过敏性鼻炎、哮喘、皮炎等疾病

急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、高血压、冠心病、糖尿病、慢性疲劳综合症等疾病

王庆国教授——治疗“白塞氏病”经典案例

白塞氏病,可累及心血管、消化系统、神经系统、肺、肾、关节等器官。中医又称“狐惑病”,与肝脾肾湿热内蕴有关,伴神志反应。

西医对白塞氏病的治疗,主要以激素(糖皮质激素)和免疫抑制剂为主,但糖皮质激素虽对白塞氏病有一定治疗效果,却易引起高血压、糖尿病、胃溃疡出血、激素性青光眼等,且在治疗过程中常出现激素依赖和病程反跳等现象,而免疫抑制剂的毒副作用较重。

狐惑者,阴虚血热之病也,治虫者,治其标也,治虚热者,治其本也。

患者:患者于节前因探亲期间,饮食较为辛辣油腻,加重病情。身体小腿多处出现脓包(痈),伴红肿热痛疼痛,之前看诊中西医无数,虽稳定但不见明显好转,且症状反复。

初诊:其本虚热,又有饮食不当化火加重,非重剂无以救火。

处方如下:青风藤30g、海风藤30g、忍冬藤30g,忍冬藤汤化裁(主治风湿热痹)、合穿山龙50g(镇痛解痹);

知母10g、石膏50g、先煎水牛角丝50g、生地黄50g、黄柏10g、连翘30g(作用为滋阴凉血清肺胃肾之火)、桂枝20g(桂枝加倍以助心阳);

人参(白参片)10g(泻阴火,滋补元阳)、防己20g(泻血中湿热)、煅牡蛎15g(软坚散结)、苍术20g(燥湿健脾行祛风之权)、干姜20g,之妙执引下之意,因散火必有引下之药,使热邪得以出路。

方中不用甘草,因甘能助湿与方义背道而驰。

医嘱:清淡饮食,先抓7剂,服后观察效果。

一周后,患者反馈:肿痛减轻。原方续服半月,脓包(痈)已消失。

复诊:加玄参15g、炒决明子10g,加大药力,牛膝10g继以引药下至。

又一月,激素已停,反馈效果良好。

大医尚德精诚至善

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