焦作市五院眩晕门诊这种ldquo

一般而言,当眩晕出现的时候,你首先会感到恐惧和担心,然后就会猜测各种可能的原因,是血管问题?心脏问题?颈椎问题?......;

医院检查一下吧,到医院发现该去哪个科室就诊呢?由于头晕的病因十分复杂,从短暂的良性自限性疾病到可能有生命危险的疾病都可能引起头晕,常常在多科室之间奔走检查,费时费力,有时最终得不到一个明确的诊断。

为更好的解决患者的疾苦,医院开设了首个眩晕门诊,在“眩晕门诊”,内四科黄华主任经常接到有一些“头晕”的就诊者,先前又是输液、又是吃药,但眩晕症状依然不见好转。但在黄主任眼里,仅仅就是一个典型的“良性阵发性位置性眩晕”(俗称“耳石症”)而已,一番手法复位,眩晕症状迅速好转。看着病人念叨着“这么简单?”而离去,开心之余,觉得关于“良性阵发性位置性眩晕”的确需要科普一下,免得更多的人们花费太多不必要的医药费用。

良性阵发性位置性眩晕(Benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV),是一种最常见的眩晕原因,俗称“耳石症”,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

特征性表现:在头部位置改变时会出现短暂的视物旋转、眩晕、站立不稳,伴有恶心呕吐,持续时间不超过1分钟,头部保持安静不动后症状会好转。(REF:NEJM,Vol.,e70)

耳石症患者会出现翻身晕、起床晕、躺下晕等现象,这样的症状往往令人感到害怕甚至恐惧,医院检查后往往会被随便诊断为“脑供血不足”、“颈椎病”,往往在经历打针、吃药、输液等辛苦的治疗后,效果依然不尽如人意。

耳石症患者如能在早期得到正确的诊断和治疗,绝大多数愈后良好。可行“手法复位”治疗,使耳石还纳入耳石囊。手法复位是一种特殊的复位方法,安全有效,简单经济,复发率低。在整个复位过程中部分患者会随体位变化出现不同程度的眩晕,这其中每个体位保持1~2分钟至眩晕及眼震消失,不用打针吃药,眩晕症状即可在10分钟内奇迹般地好转!

黄华内四科主任、眩晕门诊主任

副主任医师

五院脑卒中筛查中心主任

五院脑卒中防治医疗组内科组长

焦作市老年病专业委员会副主任委员,神经内科专业副主任委员,脑卒中学组副主任委员,神经介入副主任委员及河南省物理治疗与康复委员。医院脑卒中筛查与防治内科组长。擅长内科疾病尤其神经内科如脑血管病、癫痫、神经痛等等疑难杂症治疗。焦作市政府医疗保健组专家,焦作市政府医疗采购评审专家,曾经焦作市政府十届政协委员等。

专家

眩晕门诊




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