地榆为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。前者产于我国南北各地;后者紧要产于安徽、浙江、江苏、江西等地。
重剂效验一、朱良春老师对地榆探索颇深,以为地榆是清热解毒、凉血止血的佳品,擅治诸般血证及痔漏、痈肿、湿疹、金疮等。
况且多年切身的临床尝试证实,地榆尚具护胃黏膜而止胃脘痛、抗痛散结、蠲痹清热、清利通淋之功。
在地榆止血影响的探索中,以为生用较炒炭为优,看法临证完全生用,用量为10~60g。(《朱良春用药阅历集》)
二、顾克明主任医生罕用地榆调节崩漏、便血、尿血、血痢、食管炎等,对食管炎进食灼痛及便血不只,必用该药。
顾医生以为地榆具备抗菌消炎、含蓄和维护黏膜的影响,用量为15~60g。(《方药心悟》)
三、张志远老师是山东名医,从事临床诊治50载,最富存心得且疗效彰著者,首推地榆、贯众、白头翁同用调节崩漏。
三药皆为苦寒之品,具凉血止血之功。所不同者,地榆偏于含蓄止血;贯众增进宫缩,偏重清热解毒;白头翁祛瘀生新,兼消累积。
三药配伍操纵,不但能清热泻火,另有涩以固脱和祛瘀生新相反相成之良佳成效。三药个别各用15~30g,大剂量可用至50g。
张老师以为,地榆、贯众、白头翁对血热妄行之崩漏证,不但治标,亦可治本,紧要取其凉血影响使血行“遇寒则凝”,火去“妄出自息”,进而获取疗效。经多年临床观测,三药的本质功效常超过其余同类药物。(《古今名医临证金鉴·妇科卷》)
案语:地榆为凉血止血之良药。
有报导曾较量了十种商品地榆的止血影响,结局小鼠灌服地榆煎剂7.5g/kg后,五耕田榆可显然缩小凝血工夫,止血影响强度挨次为济南地榆>长沙地榆>辽宁地榆>贵阳地榆>杭州地榆,此五种商品地榆炒炭后仍能显然缩小凝血工夫,强度挨次为贵阳地榆>辽宁地榆>长沙地榆>济南地榆。
生品与成品较量,生地榆凝血影响强于炭成品[中成药,,15(1):24]。但也有测验探索报导,地榆粉和地榆炭均具显然止血影响,且两者影响无显然不同。
探索显示地榆的止血影响除因其含有鞣质外,另有其余成分影响。(中药药理与运用.群众卫生出书社,:)
四、黄和医生以为,地榆清热解毒,消痈护胃,凉而不寒,涩而能行,止血又兼散瘀,实为调节胃病及血证之良剂。
故习用生地榆调节消化道溃疡、上消化道出血、腐烂性胃炎、月信过量、血尿、过敏性紫癜、口腔溃疡、白塞病等病证,用量为30~g。
评析地榆,苦、酸、涩,微寒,归肝、大肠经,有凉血止血,解毒敛疮之成效。
主治咯血,呕血,呕血,便血,痔血,尿血,崩漏下血,湿热血痢,烫伤湿疹,皮肤腐朽,疮疡痈肿等。
地榆乃凉血止血之专药,其性寒而不凝,涩而不滞,止血兼能行血化瘀。
其用主四:
①清热解毒,两入气血,入血为主,善清脏腑、营血、肌肤之热毒;
②止血,专主血热而凉血止血,凡咳血、呕血、衄血、溲血、便血、血淋、肠风、血痔、血痢、崩漏等,皆可治之;
③增进伤口及疮疡愈合,地榆清热解毒,止血行瘀。
当代药理探索显示,地榆有抗炎、抗菌、巩固免疫、增进愈合等影响,故对伤口、疮肿、溃疡等能增进其愈合,用于调节创伤、烧烫伤、皮肤软机关感化、消化道溃疡、胃炎、肠炎、口腔黏膜溃疡、白塞病等;
④止汗,性寒而涩,既清热凉血,且有涩敛之力,治热证汗出。
罕用量:煎服,10~15g。生用味苦酸,性微寒,以凉血解毒力胜;炒炭味苦酸涩,性微寒偏平,偏于止血、止泻。
本品行凉酸涩,凡虚寒性便血、下痢、崩漏等出血及出血有瘀者慎用。
当代药理探索:地榆具备止血(显然缩小出血工夫和凝血工夫)、增进伤口愈合、抗炎、巩固细胞免疫、抗菌、止泻、抗溃疡、维护胃黏膜、助消化、镇吐、冷静、保肝、抗氧化、抗苍老、抗肿瘤等影响。
重剂效验入彀举4位医家之证治,响应了地榆在调节血证、痈肿、湿疹、消化道疾病、结核病、痹证、淋证、黏膜溃疡等方面之运用阅历,其最小用量10g,最大用量g。
地榆无毒,虽为苦寒之品却能益胃护膜,临床运用较为平安,个别用于止血、清热、疮毒剂量宜大,其余则个别为小、中剂便可,慢性胃炎、消化道溃疡以小剂为好。
不良响应:大鼠天天灌胃地榆水提物(1:3)20ml/kg,共10天,未见显然中毒病症。
但在给药第5~10天做肝穿刺审查,发掘脂肪浸湿细胞数较对比组有所添加(云南中药志.云南科学技艺出书社,:)。
按寇氏法小鼠腹腔打针的LD50为地榆水提剂(1.60±0.29)g/kg,地榆醇提剂(2.17±0.49)g/kg。中毒病症为运动削减,手脚无力,呼吸难题,抽搐,给药1~2天内仙游[福建医药杂志,.7(6):34]。
本品毒性微小,临床未发掘显然副影响。但因其含洪量鞣质,可与维生素B1永远连合,由体内排出,故久服地榆时,应酌补维生素B1。(当代适用中药学.群众卫生出书社,:)
注:详细调节与用药请遵医嘱!本文选摘自《中药重剂证治录》,黄和、姜顺编著,华夏中医药出书社出书,.9。
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