白塞病的鉴别诊断

  白塞氏病是一种全身性免疫系统疾病,可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等,需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。对于白塞氏病的鉴别诊断,医院中医科医生主任介绍以下几点。

  白塞氏病的诊断需要到中医科进行专科检查,包括医生的体格检查、抽血化验及其他一些辅助检查。

  1、辅助检查

  检查内容包括一些自身抗体如抗核抗体、抗内皮细胞抗体等,血沉、C-反应蛋白等炎症指标,结核、病毒等感染指标及脏器功能指标等。其他辅助检查包括眼科的特殊检查、血管彩超、脑部核磁共振、关节B超等。

  2、疾病诊断

  白塞氏病常用的诊断标准为:在反复发作的口腔溃疡基础之上,加上一下任何一条。

  眼部症状:白塞氏病的眼部症状发病率为70%,会出现角膜炎、角膜溃疡,严重的甚至出现视网膜脱落的现象,且男性发病率较高

  皮肤病变:白塞氏病常见的症状是结节性红斑、毛囊炎样损害和皮肤针刺反应。结节性红斑多发生于下肢,有疼痛和触痛。毛囊炎多发于头面部,前胸和四肢数量较多且不融合。

  关节疼痛:关节处的疼痛与风湿性关节炎症状相似,但无游走性,易复发。

  心肺肾:心血管、呼吸系统、消化系统等造成伤害。

  生殖器溃疡:主要是外生殖器溃疡,常反复发作间歇期大于口腔溃疡。溃疡多见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊,形态与口腔溃疡相似,亦可发生与阴道、子宫颈,累及小动脉会引起阴道出血,发病率低于口腔溃疡。

张永红

张永红教授毕业于中国医科大学,从事口腔疾病临床与研究40余年,医院医院。医院中医科主任,从事复发性口腔溃疡、白塞氏病、口腔扁平苔藓等疑难疾病专业治疗与学术研究工作40余年,被公认为“西北口腔溃疡治疗第一人”。

擅长采用国家重点推广疗法“中西医结合方法”、“脉冲导融治疗仪”治疗复发性口腔溃疡、白塞氏综合症、口腔扁平苔藓、干燥综合症、慢性唇炎、咽炎、口臭、扁桃体炎、舌炎等疑难疾病。

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