患者,31岁,男性。因行走间出现间歇性腹部不适、腹痛1就诊。患者此前一个月也曾因相医院就诊,腹部CT提示肝静脉和下腔静脉血栓,可见少量腹水。此外过去一年患者反复出现复发性口腔和生殖器溃疡及皮肤病变。入院时,院内检查结果如下:患者血压/75mmHg,脉搏89次/分,呼吸频率20次/分,体温38.3℃,腹部课件广泛毛囊炎,生殖器和口腔溃疡。院内给予激素等对症治疗后患者很快出院。
腹部CT扫描显示广泛血栓形成
点评:白塞病又称贝赫切特综合征,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。贝赫切特综合征常用的诊断标准为:在反复发作的口腔溃疡基础之上,加上以下任何两条:反复生殖器溃疡、皮肤损害、眼部受累及针刺反应阳性。
正确答案:ABCD
治疗:贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础。
这是医学慕课的第篇原创文章。本文欢迎其他北京治疗白癜风费用要多少白斑病