? 日前,据锦州市医保中心介绍,我市年度特慢病申报鉴定工作将于8月12日正式开始。
时间今年,市医保中心将申报日期提前,并采取多点申报,有效分流集中申报人群。需要提醒广大参保群众。今年的申报日期从8月12日开始——8月25日结束。地点可任意选择我医院进行申报。因辽医院施工改医院;肝炎、肺结核医院;精神分裂医院,如自身还患有其他慢病病种也可以一并申报;异地医疗人员申报地点为中国人民解放军第医院。不适合人群离休人员、城镇职工基本医疗保险新参保处于待遇享受等待期、城镇居民基本医疗保险、铁路医疗保险参保人员不在申报范围内。所需证件新申报人员需要持本人居民身份证原件及复印件、社会保障卡复印件(无卡人员可持制卡证明)、医疗保险证复印件(个人信息页)、本人近期一寸免冠彩色照片一张,与本人病情相医院门诊或住院病历复印件(医院病案室印章)或近期门诊病历及检查化验报告单等;复检人员提供本人居民身份证原件及复印件、社会保障卡复印件(无卡人员可持制卡证明)、医疗保险证复印件(个人信息页)、本人近期一寸免冠彩色照片一张,慢病门诊统筹医疗手册(个人信息页)复印件一张、本人年度门诊(住院)病历及检查化验报告单等。注意事项同时患有两种以上慢病的参保患者,自行选择两种疾病申报;同时患有特病与多种慢病的,特病待遇正常享受,只能选择其中一种慢性疾病申报。居住在市区且因瘫痪卧床的参保人员可申请往诊鉴定,在提供上述申报材料的基础上,医院住医院门诊诊断证明,往诊时间届时会另行通知。慢病定点医疗机构信息:
定点医疗机构名称
医院
辽医院(医院)
中国人民解放军第二0五医院
医院
辽医院
医院(医院)
医院
医院
医院结核病区
医院
医院
医院
医院
辽宁北方华兴医院
医院
医院
医院
医院
医院
医院
医院
凌河区正大街道卫生服务中心
锦州市凌河区紫荆街道社区卫生服务中心
凌河区康宁社区卫生服务中心
辽医院
医院
凌河区榴花街道社区卫生服务中心
医院
凌河区龙江社区卫生服务中心
医院
医院
锦州市凌河区马家社区卫生服务中心
锦州市凌河区铁新社区卫生服务中心
锦州市凌河区石桥子社区卫生服务中心
锦医院
医院
医院
医院
锦州市太和区大薛乡卫生院精神卫生科
年度特慢病
鉴定诊断标准和医疗保险补助支付范围有调整
1完善部分慢病病种名称的适用内涵和外延我市根据近几年特慢病门诊统筹工作开展情况和权威医疗专家研究论证结果,今年调整了部分慢病鉴定诊断标准和门诊统筹医疗补助标准支付范围。市人力资源和社会保障局医保处工作人员介绍,首先对部分慢病的名称进行了完善,使它的内涵和外延更符合当初制定慢病政策的规定标准。
如将冠心病(仅限陈旧性心肌梗塞、PCI术后一年内抗凝)等严重心血管疾病的恢复期、后遗症期调整为冠心病等严重心血管疾病的恢复期、后遗症期;
慢性迁延性乙型肝炎、丙型肝炎的恢复期、稳定期调整为慢性乙型肝炎、丙型肝炎的恢复期、稳定期;
再生障碍性贫血的好转期、稳定期调整为慢性再生障碍性贫血的好转期、稳定期。
2丙型肝炎患者干扰素抗病毒治疗月补助标准提高至元根据慢性丙型肝炎抗病毒干扰素治疗原则,自年1月1日起,采用干扰素抗病毒治疗丙型肝炎患者享受的慢病门诊统筹月补助标准由原来的元调整为元。长效干扰素每周使用一次,首次疗程为6个月,在第3、6、9个月进行血清HCV--RNA复查,对有持久性病毒学应答者,可进入第二个疗程继续门诊抗病毒治疗;对没有持久性病毒学应答者或不进行复诊的,停止门诊抗病毒治疗,终止享受慢病门诊统筹待遇。
特别指出:慢病丙型肝炎患者只能享受一次由统筹基金支付的干扰素门诊抗病毒治疗,一次治疗期限不超过12个月,患者在享受干扰素门诊抗病毒治疗待遇期间,住院使用干扰素进行抗病毒治疗发生的医疗费用,职工医保统筹基金不予支付。
种慢病鉴定诊断标准、用药范围、医技诊疗检查范围有调整对糖尿病合并并发症、高血压Ⅲ期合并心脑肾等疾病、冠心病等严重心血管疾病、脑出血(包括脑血栓、脑梗塞)等严重脑血管疾病、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、系统性红斑狼疮、脑垂体瘤、肺结核、慢性肾功能不全、帕金森综合症、系统性硬皮症、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退和白塞氏病等13种慢病鉴定诊断标准、用药范围和医技诊疗检查范围进行了调整。提醒参保人员应注意新版的诊断标准进行申报。
李仁龙常青
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