现在大家的餐桌上出现了
越来越多的大鱼大肉和酒水饮料
其中不乏高蛋白和高嘌呤的食物
痛风的患者也越来越多……
痛风会给患者带来很大痛苦,正确认识和防治痛风变得至关重要。对此,医院风湿科主治中医师苏德成整理了一些关于痛风的常见问题,赶快来瞧瞧吧~
“痛风”一词最早出现在南北朝时期的医学典藉里,因其疼痛来去如风,一张纸放在上面都会引起疼痛,故由此命名。痛风多由高尿酸血症基础上发展而来,发作时关节红肿热痛,多数在第一跖趾关节、膝关节、踝关节、手指关节等,多在夜间发作,皮肤热感,不可触按,疼痛较为剧烈,如果发作部位在下肢多不能行走。
哪些人患痛风的风险更高痛风多见于中老年男性,女性患者较少,女性绝经以后患病率会有所增加。近年来随着生活方式的改变,发病年龄日趋年轻化,在门诊经常遇到十六七岁的未成年人患此病,问诊中发现他们都具有一些共同特点:有家族史,经常熬夜吃夜宵,无肉不欢不吃蔬菜,不爱运动,过于肥胖,多伴有血脂、血压、血糖增高等问题。
患了痛风要“会吃”痛风与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,是由尿酸盐沉积所致的晶体性关节炎。此病和饮食相关,因此健康的饮食方式在治疗全程都十分重要。
1低嘌呤饮食
痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则,尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。不过,牛奶和蛋类却是低嘌呤食物,而且富含必需氨基酸的优质蛋白,痛风患者完全可以吃。其中,高胆固醇血症患者需注意蛋黄食用不要过量。
由于嘌呤易溶于汤中,各种肉汤嘌呤含量极高,即使是病情较轻的痛风患者也不能喝肉汤,但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。
2鼓励碱性食物
因人体的碱性环境有利于尿酸盐结晶的溶解和排出。所谓的“碱性食物”,是经代谢后产生钠、钾、钙和镁离子较多,在体内产生较多碱的食物。主要为蔬菜和水果,特别是高钾低钠的碱性蔬菜。
强碱性食物包括葡萄、茶叶、葡萄酒、海带等。
中碱性食物包括红萝卜、大豆、番茄、香蕉、橘子、草莓、柠檬和菠菜等。
弱碱性食物包括红豆、苹果、洋葱和豆腐等。
3控制酒精总摄入量
痛风患者中,10个中有8个是喝酒的。各种原料中的糖被酵母菌分泌的酒化酶作用,转化为酒精。酒分为蒸馏酒(主要是白酒)和非蒸馏酒(米酒、黄酒、葡萄酒等)两大类。蒸馏酒含嘌呤少,而非蒸馏酒含嘌呤高。两者都会使体内嘌呤增高,诱发痛风的急性发作。
4保持足够的饮水量
痛风患者应多饮水(宜选用白开水、矿泉水、淡茶水),一般每天至少要达到毫升,同时伴肾结石的患者最好能每天喝毫升,但肾功能不全或心肺功能异常者需在医生的指导下限制水的摄入量。痛风患者应控制果糖饮料或鲜榨果汁摄入,因为果糖能增加腺嘌呤核苷酸分解,加速尿酸的形成。
痛风急性发作了怎么办?1、多喝水多喝水才能产生更多的尿液,带走更多的尿酸,同时预防尿路结石。正常人每天排尿量,平均约1.5升,而对于痛风的朋友患者来说,应保证每天2升以上的饮水量。
2、抬高下肢痛风发作时,疼痛部位通常会存在水肿的情况,因此可利用“水往低处走”的原理,抬高下肢减轻水肿。
3、控制饮食控制饮食需要做到两点,一是禁酒,二是减少高嘌呤食物的摄入。酒精、高嘌呤的摄入都会升高尿酸,影响痛风的控制。
4、及时服药对于治疗痛风急性发作的药物有秋水仙碱、非甾体类抗炎药等,但这些药物多伴有一定副作用,建议在医生的指导下服用。而中医理论认为,痛风急性发作属于热伤血脉,所以在治疗上可以选用清热凉血、活血、止痛的药物进行治疗。
5、针灸治疗针灸治疗具有显效快速,副作用小的特点。
温馨提醒:
痛风是风湿科常见的一种疾病,大多数人不是特别重视,如果不及时治疗,会导致关节炎、肾脏结石、肾功损害等不良后果。所以,患者一定在专科医生指导下早期、规范、达标治疗,避免一些不良后果的出现。
专家简介
苏德成
主治中医师
医学硕士
淮安市医学会风湿病专业委员会委员,医院风湿科主任钱先教授。擅长针药结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、功能性风湿病等多种风湿免疫性疾病。擅用“动气针法”治疗肩周炎、各种关节急性损伤、各种疼痛疗效显著,深得患者信赖。
坐诊时间:周一,周三,周六全天
坐诊地点:门诊二楼风湿科
供稿
风湿科苏德成
编辑
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