患者是一名28岁的女性，职业为舞蹈教师。
因“间断腹痛1年半、腹泻1年余”入院。
腹痛主要位于右中下腹部，间断绞痛，夜间重，外院曾疑诊“急性阑尾炎”，抗感染后好转（具体不详），后反复发作；
1年余前开始出现腹泻，为黄色糊状便，约g/次，无粘液脓血，多至3-6次/天；
2月前外院肠镜提示升结肠肿物，病理提示低级别上皮内瘤变，建议内镜下切除，北医病理会诊：慢性炎，见隐窝炎、隐窝短缩、分支；
病程中无发热、乏力、恶心、呕吐、体重减轻。
外院肠镜既往史患者出生后7月反复口腔溃疡史至19岁，此后未再出现。
14岁肛瘘史，发病时肛周见一3*1*1cm水滴形裂隙，自用阿莫西林胶囊内容物涂抹1月余后自愈，未再反复。
20岁外阴溃疡史，阴唇各见一1*0.5cm大小浅溃疡，最大至3*2cm，自用易可贴后溃疡持续2周好转，未再反复。
个人史及家族史患者个人史、月经史无特殊。
家族史：祖母及其父存在口腔溃疡史，外婆40年前“持续黏液脓血便半年余”，自用庆大霉素灌肠后好转，现82岁体健，无其他家族遗传病及传染病史。
一般情况及体格检查T36.5℃，P97次/分，R19次/分，BP/66mmHg
神清，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常。口腔黏膜可见多处溃疡愈合瘢痕。心肺查体无异常。腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，腹部无包块，肝脾未触及，Murphy征阴性。肠鸣音正常，约4次/分，肛周可见直径约1cm大小的瘢痕。
口腔黏膜
北医三院肠镜
病例特点青年女性，慢性病程；
间断右中下腹痛1年半，腹泻1年余，多至-g/天，无粘液脓血；
既往史：肛瘘；反复口腔溃疡，外阴溃疡；
查体：口腔黏膜可见多处溃疡愈合瘢痕，心肺腹未见明显异常；
辅助检查：
肠镜：回盲部多发溃疡，盲肠巨大隆起
病理：黏膜慢性炎伴糜烂、溃疡、肉芽组织、绒毛低平，少数腺体分支。
看到这里，您对本例患者肠道溃疡的性质、隆起的性质的判断是什么？二者之间是否有什么联系呢？是白塞病吗？
以上内容来自《内镜有约
北医三院篇》系列课程中田雪丽副主任医师的讲课，因内容较多，欢迎扫码观看病例后续讲解（点击文末左下角阅读原文亦可）。
扫码直达课堂讲者介绍田雪丽，医院消化科副主任医师。
于消化科工作8年，对于消化道常见疾病及疑难病例方面积累了一定的诊治经验。
曾获北医三院优秀教师称号。
参与多项国家课题。
在国内核心期刊以第一作者发表文章数篇。
获得专利3项。
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